HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y COLESTEROL ALTO

Juan Antonio Gómez Jerez

La hipertensión arterial y la hipercolesterolemia (colesterol alto) están considerados entre los más importantes factores de riesgo cardiovascular, y su importancia radica en que los efectos arterioescleróticos de ambas patologías se potencian exponencialmente cuando se dan en un mismo sujeto.

El aumento en los niveles de colesterol incrementa de forma gradual y continua el riesgo vascular del hipertenso, además de contribuir también, al desarrollo y mantenimiento de la hipertensión arterial.

ES FRECUENTE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y COLESTEROL ALTO UN UNA MISMA PERSONA?

La frecuencia con que se producen ambas patologías es similar en los adultos, es más, en la población hipertensa, existe una tendencia a presentar niveles más elevados de colesterol total, LDL-colesterol (colesterol "malo") y trigliceridos y menores de HDL-colesterol (colesterol "bueno") que la población con cifras normales de presión arterial.

¿PARA QUÉ SIRVE EL COLESTEROL?

El colesterol es una grasa que circula por la sangre y que interviene en muchos procesos metabólicos del organismo.

•      A partir del colesterol se sintetizan algunas hormonas como las sexuales o las esteroideas.

•      Es necesario para la digestión de las grasas e interviene en la formación de ácidos biliares.

•      En la piel y por acción de los rayos solares, el colesterol se transforma en vitamina D.

•      Forma parte de todas las membranas celulares del organismo.

•      El colesterol que dispone nuestro organismo procede de dos vías distintas, una la que sintetiza nuestro organismo en el hígado y otra la que obtenemos directamente a través de los alimentos.

Diagnóstico del COLESTEROL ALTO

Es una enfermedad que se puede diagnosticar con mucha facilidad. Basta con determinar los niveles de colesterol en sangre, bien a través de un análisis convencional en el laboratorio, o bien con un simple pinchazo en el pulpejo del dedo y en pocos minutos sabremos cual es el nivel de nuestro colesterol. Ya muchas farmacias disponen de este aparato.

Para hacer el diagnóstico hacen falta, al menos, dos determinaciones de las cifras de colesterol porque las cifras están sometidas a fluctuaciones, bien por estrés, clima, etc.

Para que la determinación de colesterol sea valorable se precisa hacer un ayuno de 12 horas antes de la extracción de sangre.

Existen otros tipos de grasas en la sangre como los triglicéridos que también hay que determinar para valorar la magnitud de la patología lipídica o dislipemia.

NIVELES DESEABLES DE COLESTEROL Y TRIGLICERIDOS

Hay tener en cuenta que al igual que con los niveles de presión arterial, no existe una cifra a partir de la cual el riesgo coronario asociado a los niveles de colesterol desaparezca.

El riesgo es gradual y continuo, es decir, a menor cantidad de colesterol en la sangre, menor riesgo de patología cardiovascular. En la práctica, los niveles deseados van a depender de la existencia o no de otros factores de riesgo asociados. Cada laboratorio suele dar las cifras de normalidad, en general se puede considerar como cifras muy deseables:

•      Colesterol total menos de 200 mg/dl

•      Triglicéridos menos de 200 mg/dl

•      LDL colesterol menos de 150 mg/dl.

RECOMENDACIONES GENERALES PARA EL HIPERTENSO CON EL COLESTEROL ALTO

Si usted es hipertenso:

Le recordamos que independientemente de los niveles de tensión arterial que tenga y de si estas tomando tratamiento para bajar sus cifras de presión o no, debe seguir las siguientes medidas higienico-dietética:

•      Controlar su peso en caso de obesidad o sobrepeso.

•      Practicar regularmente ejercicio físico (isotónico).

•      Moderar el consumo de alcohol.

•      Restringir moderadamente su ingesta de sal (5 gr/día).

•      Suprimir el tabaco (por su importante papel como factor de riesgo cardio-vascular).

•      Además de otras medidas: favorecer el consumo de alimentos ricos en calcio, potasio y fibra.

•      Practicar técnicas de relajación.

RECOMENDACIONES GENERALES PARA EL HIPERTENSO CON EL COLESTEROL ALTO

Si usted es hipertenso:

Le recordamos que independientemente de los niveles de tensión arterial que tenga y de si estas tomando tratamiento para bajar sus cifras de presión o no, debe seguir las siguientes medidas higienico-dietética:

•      Controlar su peso en caso de obesidad o sobrepeso.

•      Practicar regularmente ejercicio físico (isotónico).

•      Moderar el consumo de alcohol.

•      Restringir moderadamente su ingesta de sal (5 gr/día).

•      Suprimir el tabaco (por su importante papel como factor de riesgo cardio-vascular).

•      Además de otras medidas: favorecer el consumo de alimentos ricos en calcio, potasio y fibra.

•      Practicar técnicas de relajación.

Y si además tiene el colesterol alto:

Todas estas medidas, con excepción de la restricción salina, coinciden con las recomendaciones generales que debe usted seguir por tener unos niveles de colesterol por encima de los considerados como normales.

EFECTO DEL EJERCICIO FÍSICO SOBRE LAS CIFRAS DE COLESTEROL

La realización de ejercicio tiene un efecto muy beneficioso sobre los niveles de colesterol.

•      Facilita el control del peso.

•      Reduce la presión arterial.

•   Mejora los lípidos de la sangre, disminuye los triglicéridos y aumenta el colesterol-HDL ("bueno").

Hay que recordar, que el ejercicio físico debe ser de tipo aeróbico, de acuerdo con el estado físico de cada persona y siempre bajo vigilancia de su médico.

REDUCCIÓN DE LA INGESTA DE ALCOHOL Y COLESTEROL

Es otra de las medidas que son comunes con el control de la tensión arterial y esto se debe a que:

•      Favorece la pérdida de peso contribuyendo al control de la obesidad, por el exceso de calorías adicionales que aporta.

•      Contribuye al control de la tensión arterial.

•      Disminuye los triglicéridos mejorando la dislipemia.